【產(chǎn)婦護理】產(chǎn)后出血的各類護理大全
1、緊急護理
(1)囑產(chǎn)婦臥床休息,密切監(jiān)測其生命體征、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色,四肢的溫濕度及尿量,及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切注意子宮復舊情況。
(2)迅速建立良好的靜脈通路,做好輸血前的準備工作,加快輸液速度,遵醫(yī)囑輸液輸血,以維持足夠的循環(huán)血量。
(3)準確收集并測量出血量、顏色、氣味及有無凝血塊等。發(fā)生產(chǎn)后大出血時,準確收集測量出血量對積極糾正休克,減少產(chǎn)后出血的并發(fā)癥,降低死亡率有重要意義。
(4)遵醫(yī)囑應用止血藥或?qū)m縮劑。
(5)密切配合醫(yī)生積極查找出血原因,爭分奪秒進行搶救工作。
2、心理護理
(1)耐心聽取病人的敘述,給予心理支持。
(2)適當?shù)馗嬖V產(chǎn)婦有關(guān)的病情,增加產(chǎn)婦對病情的了解,增強其安全感。
(3)傳授產(chǎn)婦一些放松療法:參與照料嬰兒、與嬰兒溝通,聽音樂等,分散其注意力。
(4)醫(yī)護人員在為產(chǎn)婦診療護理過程中,以精湛的業(yè)務水平、強烈的責任心和同情心及良好的服務態(tài)度,贏得產(chǎn)婦及家屬的信任感,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、預防感染的護理
(1)保持環(huán)境清潔,室內(nèi)通風30min,每天2次,定期消毒。
(2)保持床單的清潔、平整干燥,經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,使滋生細菌的培養(yǎng)基減少。
(3)保持會陰清潔,1‰新潔爾滅抹洗會陰,每天2次。
(4)遵醫(yī)囑應用抗生素。
4、一般護理
(1)產(chǎn)婦平臥下肢抬高,同時要供給充分的氧氣,注意產(chǎn)婦的保暖,同時需要密切關(guān)注到產(chǎn)婦的心電血壓等指標是否異常,如發(fā)現(xiàn)有休克癥狀,一定要及時搶救,避免休克的發(fā)生。
(2)保持靜脈通路的順暢,加快輸液輸血的速度,以保證血液的充足
(3)可采取導尿管,保持尿管的通暢
(4)一定要采取各種止血措施,不管血量大還是小,都一定要及時止血
(5)保證產(chǎn)婦充足睡眠,加強營養(yǎng),給予高熱量飲食,多食富含鐵的食物,宜少量多餐。
(6)病情穩(wěn)定后鼓勵下床活動,活動量應逐漸增加。
(7)早期指導,協(xié)助產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng),可刺激子宮收縮,以利惡露排出。
5、其他護理
子宮無力者:可按摩子宮及給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮。
產(chǎn)道裂傷、陰道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內(nèi)翻、子宮破裂者:需要立即手術(shù)縫合止血、移除胎盤、子宮復位,甚至移除整個子宮。
子宮發(fā)炎者:需使用抗生素治療。
在家發(fā)生者:不要擅自服用成藥,更不要以為沒什么要緊、或想說拖到產(chǎn)后回診才問醫(yī)生,而是要馬上就醫(yī)查明原因。